原工作单位

单位性质

参加工作时间

离退休时间

工作年限

原任职务

是否离休

医务鉴定时间、结论及调整护理费原因

经医务鉴定委员会鉴定，生活不能自理，享受鉴定费。

现居住详细地址

电话

单位

意见

                            年   月    日

主管

部门

意见

                             年    月    日

审核

部门

意见

同意发放护理费，每月  300     元，  从

  202  年 月 日起执行。

                                 年    月    日